Специальность Патологоанатом - кто такой и особенности профессии Патологоанатом, плюсы и минусы профессии, востребованность и заработная плата

Патологоанатом

Патологоанатомом (патанатомом) принято называть специалиста по патологической анатомии.

СОДЕРЖАНИЕ:

История профессии

Профессия патологоанатом своими истоками уходит во II век н. э. В тот период К. Гален проводил вскрытие трупов животных с целью составить детальное описание изменений в тканях и органах после смерти.

Со временем вскрытие начали практиковать на телах усопших людей. В эпоху Средневековья врачам запретили заниматься подобной деятельностью.

В XVI столетии на территории Западной Европы повторно вернулись к вопросу относительно уместности проведения вскрытия покойников. Это послужило стимулом к развитию патологоанатомических знаний относительно многих заболеваний.

В XVIII веке врачу Д. Морганьи удалось собрать воедино многолетние наблюдения коллег. Его имя навеки вошло в историю, как основателя патологической анатомии.

Особенности профессии

Работа патологоанатомом имеет как преимущества, так и недостатки.

В перечень достоинств стоит отнести следующие позиции:

Отсутствие необходимости общения с пациентами, что существенно экономит время.
Патанатомы трудятся в одиночестве. Зачастую их рабочее место посещают только санитары.
Возможность заранее распланировать свой рабочий день.
Возможность совмещать работу с занятием научной деятельностью.

Профессия имеет ряд издержек:

специалист должен обладать устойчивой психикой. Ему чуждо такое понятие, как брезгливость. В ряде случаев приходится проводить вскрытие тел, что начинают разлагаться или сильно обезображены. На стол к патологоанатому попадают не только взрослые, но и дети.
в случае несоблюдения правил предосторожности существует риск заражения опасными болезнями от трупа;
минимальная перспектива продвижения по карьерной лестнице.
ошибки при работе с биопсией приводят к неправильному лечению, снижая шансы на выздоровление.

Как показывает практика, чтобы стать квалифицированным специалистом в указанной сфере, следует нарабатывать опыт.

Необходимо помнить, что патологоанатомы не лечат, а устанавливают либо подтверждают причину смерти. Соискателю должности необходимо хорошо обдумать решение о своем профессиональном будущем.

Обязанности

Патологоанатом – это врач, который также проводит биопсию. По небольшому фрагменту человеческого органа либо ткани он обнаруживает возможную патологию. По необходимости образец направляют на исследование в лабораторию. Болезнь диагностируется, основываясь на заключении патанатома, который является многопрофильным специалистом.

Патологоанатом устанавливает причину ошибок диагностирования. От его опыта и внимательности зависят жизнь и здоровье пациентов. Своевременно поставленный точный диагноз поможет назначить эффективное лечение и спасти человека.

В перечень должностных обязанностей также входит ведение рабочей документации.

Важные качества

Необходимые качества, которыми должен обладать патологоанатом:

ответственность;
аккуратность;
скрупулезность;
стрессоустойчивость;
хладнокровие;
уравновешенность;
отличное зрение;
развита мелкая моторика;
аналитическое мышление;
терпеливость.

Навыки и знания

Работа патологоанатомом требует от специалиста знания физиологии и анатомии человека. Также в обязательном порядке надо знать пути проявления множества синдромов и заболеваний, чтобы поставить правильный диагноз. Дополнительно, необходимо уметь проводить пункцию с целью взятия материала для биопсии.

Перспективы и карьера

Патологоанатом – это профессия, что подразумевает возможность ведения научной деятельности. Дополнительно, опытные специалисты посещают медицинские вузы и коммерческие образовательные организации в качестве лекторов. Данный подход является практически единственным шансом построить карьеру в указанной сфере.

Рабочим местом патологоанатома являются больницы, медицинские вузы, НИИ и морги. Врач проходит квалификационные курсы согласно действующим на сегодняшний день стандартам.

Обучение

Профессия патологоанатом предусматривает наличие диплома о высшем медицинском образовании по специальности «Лечебное дело». Дополнительно, следует окончить ординатуру, выбрав направление «Патологическая анатомия».

Профессия Патологоанатом

Патологическая анатомия — это научно-прикладная дисциплина, изучающая патологические процессы и болезни с помощью научного, главным образом микроскопического, исследования всевозможных изменений, возникающих в клетках и тканях организма, а также органах и системах органов. Патологическая анатомия представляет собой одну из основных медицинских дисциплин и обязательна для изучения в медицинских вузах на любом из направлений.

Кто такой

Патологоанатом — медицинский специалист с высшим профильным образованием, занимающийся исследованием тел людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи и по иным естественным причинам, с целью точного определения причины смерти. Также патанатом должен удостовериться в отсутствии врачебных ошибок. В обязательном порядке специалист проводит вскрытие инфекционных больных. Криминальными смертями патологоанатом, как правило, не занимается, в отличие от судмедэксперта.

Что лечит

Патологоанатомы не занимаются лечением пациентов, область их задач — установление точной причины смерти путем проведения ряда исследований, и выдача заключений, содержащих в себе причину смерти пациента.

Особенности профессии

Патологоанатом — довольно сложная с психологической точки зрения профессия, требующая от специалиста уравновешенности, умения отрешаться от происходящего, не теряя при этом аналитических способностей. В обществе к патанатомам относятся с предубеждением, что также сказывается на психологическом комфорте специалиста.

Ответственность

В перечень основных компетенций патологоанатома входит большое разнообразие действий и манипуляций с тканями и органами. От качества проведения исследований зависит репутация врача, занимавшегося ведением умершего пациента, а также множество не менее важных вещей.

Навыки

Основные практические умения и навыки квалифицированного патологоанатома направлены на обеспечение качественного решения задач в области исследования тканей и органов пациента.

Специалист в области патологической анатомии должен знать:

законодательство Российской Федерации по вопросам организации патанатомического исследования;
основы медицинской этики и деонтологии в патологической анатомии;
этиопатогенез и морфологию типовых патологических процессов и болезней систем, органов и тканей;
показания к направлению и правила проведения аутопсий лиц, умерших от особо опасных и карантинных инфекций;
порядок взятия, приема и обработки биопсийно-операционного материала для гистологического исследования;
этиологию и патогенез отдельных болезней и синдромов, их проявления и механизмы развития, методы их рациональной диагностики, эффективной терапии и профилактики;
основы доказательной медицины, современные научные концепции клинической патологии, принципы диагностики, профилактики и терапии заболеваний.

Загруженность

Нагрузка патологоанатома в первую очередь психологическая. Она прямо связана с местом и регионом работы. Так, в мегаполисах специалист более загружен, так как уровень стресса и болезненности среднестатистического жителя крупного города намного выше, чем на периферии, и намного чаще приводит к возникновению состояний, не совместимых с жизнью.

Востребованность

Востребованность патологоанатома довольно высока — данный специалист может осуществлять профессиональную деятельность как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, начинающий патанатом может ассистировать судмедэксперту или совмещть патологическую анатомию с иными специальностями.

Плюсы и минусы профессии

К преимуществам профессии патологоанатома можно отнести:

Востребованность — специалист в данной области должен быть в каждом крупном медучреждении.
Достойная оплата труда — частные клиники и медицинские центры готовы предложить профессиональному патологоанатому более комфортные условия труда и высокую зарплату, чем государственные медучреждения.
Карьерный рост — при своевременном повышении квалификации может со временем возглавить отделение.

Несмотря на ряд достоинств, профессия патологоанатома имеет ряд очевидных недостатков:

Высокая ответственность за точность заключения.
Постоянное психологическое напряжение.
Необходимость подавлять собственные эмоции.
Ненормированный рабочий день.

Личные качества

От патологоанатома требуются такие качества, как стрессоустойчивость, хорошая память и зрение, развитая моторика. Помимо этого, человек, работающий в данной области должен быть компетентным специалистом, стремиться к постоянному развитию, обладать развитыми аналитическими способностями.

Востребованность

Востребованность патологоанатома можно назвать высокой, особенно это относится к специалистам, осуществляющим профессиональную деятельность в крупных городах. Вакансии патологоанатомов регулярно открываются как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, что связано с текучкой кадров.

Карьерный рост

Возможности для карьерного роста в рамках специализации патологоанатома довольно разнообразны: в рамках медучреждения возможно повышение до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до управляющего клиникой, главного врача. Также есть возможность вести частную практику или получить специальность судебно-медицинского эксперта.

Где учиться

Наиболее значимые высшие учебные заведения, в которых можно получить специальность патологоанатома:

МГУ имени М.В. Ломоносова
Первый МГМУ имени И.М. Сеченова
Санкт-Петербургский государственный университет
Казанский (Приволжский) федеральный университет
Южный федеральный университет
Южно-Уральский государственный университет
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова

Патологическая анатомия —направление деятельности, требующее глубоких познаний как профильных, так и общих. Помимо этого, данная сфера требует постоянного развития и самосовершенствования, регулярного возобновления профессиональных компетенций. Данная профессия подходит людям с гуманистическими наклонностями, высокой степенью стрессоустойчивости и собранности.

Дистанционное обучение в medicaledu.ru

Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний.

Программы обучения:

Профессиональная переподготовка по программе патологическая анатомия
Повышение квалификации по программе патологическая анатомия

Условия поступления

Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
Документы можно подать в электронном виде;
Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
что особенно важно в период карантинных мероприятий;

Заработная плата

Уровень заработной платы зависит от специализации, направления деятельности, наличия/отсутствия диплома о медицинском образовании. В целом доход акушеров определяет их активность, ведь некоторые специалисты ведут прием клиентов, наполняют страницы в социальных сетях, получая гонорары за рекламу и марафоны. Гуру в сфере питания наиболее востребованы в крупных городах.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Значимость работы медсестры трудно переоценить — ни один врач не сможет самостоятельно справиться со всеми теми обязанностями, в которых она ему ассистирует. Медицинская сестра — незаменимый специалист в любой медицинской организации.

Профессия врача требует от человека незаурядной выдержки и умения быстро принимать решения. Без преувеличения, это одна из самых значимых гуманитарных профессий, и выбирают ее, как правило, самодостаточные и альтруистичные люди.

Профессиональная переподготовка — один из самых быстрых способов получить дополнительную специальность. Как правило, этот вид дополнительного профессионального образования выбирают занятые люди, так как он позволяет совмещать учебу с работой.

Повышение квалификации в медицине позволяет высшему и среднему медицинскому персоналу быть в курсе новейших разработок в своей профессии. Только квалифицированный сотрудник может оказать качественную медицинскую помощь.

Непрерывное медицинское образование позволяет получить баллы НМО, необходимые для допуска к аккредитации, которая является обязательным условием осуществления профессиональной деятельности. Ежегодно медик должен набирать не менее 50 баллов НМО.

Патологоанатом – описание профессии, зарплата и обязанности врача

Выпускникам школы бывает сложно выбрать профессию. У них мало представлений о том, чем занимается тот или иной человек. Патологоанатом работает в морге с умершими людьми. Его обязанность — проводить вскрытия тел с целью установки причины летального исхода. Такая деятельность подходит только стойким личностям, обладающим крепкой нервной системой.

История профессии
Обязанности специалиста
Основные требования
Важные отличия
Преимущества и недостатки

История профессии

Вскрытием тел занимались еще в древние времена. Тогда люди тоже интересовались выявлением причин смерти. Подобная деятельность позволяла лучше узнать анатомические особенности человека. Процесс вскрытия тела назывался некропсией.

Первые документальные упоминания о некропсии относятся к XIII веку. Основная цель вскрытия была судебно-медицинской. Церковь не одобряла подобную деятельность и строго осуждала. Но это не мешало развиваться некропсии. Именно благодаря ей были установлены первые признаки патологических процессов.

В XVI веке Андреас Везалий внес большой вклад в развитие анатомии. Благодаря вскрытиям он смог описать большое количество областей тела. Его описания дополнил Теофил Боне. В XVIII веке Джованни Моргани стал основателем патологической анатомии. Первый атлас создал М. Бейли.

На новый уровень вскрытия тел вышли с изобретением микроскопа. Рудольф Вихров создал теорию клеточной патологии. В современном мире патологоанатомы очень востребованы. Подобная специальность доступна не только мужчинам, но и женщинам.

В состав патолого-анатомической службы РФ входят бюро, институты патологий, отделение, которые входят в ведущие лечебно-профилактические учреждения.

Обязанности специалиста

Инструменты патологоанатома выглядят как хирургические — это скальпели, пилы, зажимы и другие. Все они используются для решения разных задач. Специалист выполняет прижизненную морфологическую диагностику патологических процессов путём исследования биопсийного, операционного материала и последов.

Она осуществляется с помощью гистологического, цитологического, иммуногистохимического (иммуноморфологического), молекулярно-биологического, ультраструктурного (электронно-микроскопического), цитогенетического и других методов исследования.

Повторные исследования позволяют определить степень эффективности лечения. После вскрытия собираются некоторые ткани органов, которые позволяют установить причины и механизмы смерти. Подобный анализ позволяет определить, насколько правильно врач провел диагностику и назначил лечение.

От правильности анализа зависит жизнь пациента, так как патологоанатом определяет наличие патологических процессов. В его задачи входит анализ и сбор статистики смертности. Полученные данные специалист передает в управление здравоохранения.

Патологоанатом делает препараты, которые будут служить обучающим материалов для студентов. Специалисты помогают улучшать профессиональный уровень практикующих врачей.

Отменить вскрытие может только главный врач. Для этого он составляет письменное указание с обоснованием своего решения. Не всегда такое возможно сделать, так как законодательно закреплены случаи, когда отмена вскрытия запрещена.

Обязательно патологоанатом проводит вскрытие в случае подозрения на передозировку или непереносимость лекарства. Такая процедура проводится роженицам, умершим от инфекционных или от онкологических болезней.

На судебно-медицинское вскрытие труп направляется, если личность умершего не установлена или летальный исход последовал после аборта, произведенного вне лечебного учреждения, от механических повреждений, отравления, механической асфиксии, действия крайних температур, электричества, других насильственных причин смерти или же, если имеются указания на возможность одной из них.

Основные требования

Должностная инструкция врача-патологоанатома содержит перечень всех обязанностей, которые выполняет специалист. Для того чтобы понять, понравится ли подобная работа можно пойти поработать помощником патологоанатома — санитаром. Это поможет увидеть изнутри атмосферу морга.

В профессиограмме к специальности указаны следующие личностные качества:

терпение;
хорошая память;
эрудированность;
аналитическое мышление и другие.

Обучение на патологоанатома начинается в медицинском университете. Человеку нужно поступать на факультет «Лечебное дело». Для этого ему нужно сдавать экзамены по математике, химии, биологии, русскому языку. В процессе учебы он будет изучать разные предметы, особенно уделяя внимание анатомии, гистологии, морфологии и другим наукам.

Все студенты учатся на кафедре «патологической анатомии», где они изучают структурные основы болезней и механизмы их развития. После шести лет обучения необходимо поступить в ординатуру по профилю «Патологическая анатомия».

Для того чтобы стать специалистом придется потратить около 8 лет. Дальнейшую работу можно совмещать с научной деятельностью. Можно написать кандидатскую диссертацию, проводить исследования и публиковать статьи в специализированных журналах. Опытных специалистов приглашают читать лекции в университеты и коммерческие организации.

Важные отличия

В медицине есть множество разных профессий, которые легко спутать. Патологоанатомов иногда сложно отличить от судмедэкспертов. Но это две разных специальности с определенным набором обязанностей.

Судебная экспертиза направлена на выявление причин насильственной смерти, такой профессионал выезжает на место преступлений. Он работает по постановлению следователя или суда. Специалист контактирует с живыми людьми и осматривает следы повреждений на теле жертв. Его задача — зафиксировать все следы.

На судмедэксперта необходимо учиться отдельно. Не стоит его путать с криминалистом, человеком, который собирает улики на месте преступления. Опознанием тел с давними следами разложения занимается судебная антропология.

Патологоанатом занимается только обычными смертями. При подозрениях на насильственный летальный исход телом занимается судмедэксперт. В задачи специалиста входит анализ тканей после биопсии — это позволяет своевременно выявить патологические изменения, что очень важно для диагностики онкологии.

Преимущества и недостатки

В отличие от других медиков, патологоанатом работает один и контактирует только с санитарами. Такой специалист может не опасаться навредить человеку и ему не придется общаться с пациентами. Патологоанатому не приходится заниматься экстренными патологиями и у него нормированный рабочий график.

Еще один плюс профессии патологоанатома в России — это возможность льготной пенсии. В таком случае год стажа засчитывается за полтора. Это распространяется на хирургов, работников реанимации, судмедэкспертов и патологоанатомов.

Но у такой работы есть серьезные минусы:

Отсутствует возможность карьерного роста.
Необходимы крепкие нервы, устойчивая психика и полное отсутствие брезгливости.
Патологоанатому приходится изучать материалы и от живого человека. Правильность заключения имеет большое значение для назначения лечения. В таком случае ошибки недопустимы.
Необходимо соблюдать технику безопасности при работе с материалом.

Работа патологоанатома связана с определенными рисками. Трупы могут быть заражены разными инфекциями и поэтому нужно соблюдать определенные правила. Например, вскрытие тела с туберкулезом проводится только на полный желудок.

Уровень зарплаты патологоанатома зависит от места проживания. В Москве специалист получает 50000−150000 рублей, в регионах около 20000−80000 рублей.

Стоит понимать, что работать патологоанатомом может только человек со специальным образованием. Это очень ответственная работа, поэтому нельзя проходить обучения дистанционно или заочно.

Кто такой патологоанатом, особенности профессии

Большинство людей ассоциируют патологоанатома с трупами, моргом и запахом формалина. Но давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Кто такой патологоанатом, можно понять из перевода с греческого языка. Дословно профессия означает «рассечение недуга». Родоначальником патологической анатомии считается немецкий врач Рудольф Вихров, основавший учение о клеточной патологии. Наука начала приобретать современный вид в XIX веке.

Патологоанатом: что за врач
Работа патологоанатома
Сфера деятельности

Патологоанатом: что за врач

Для того чтобы стать патологоанатомом, мало отучиться в медицинском вузе, необходимо пройти послевузовское обучение по специальности «Патологическая анатомия».

Патологоанатом должен знать нюансы любой медицинской специальности, потому что ему приходится сталкиваться со случаями и диагнозами из разных врачебных областей. На исследование врачу передаются различные ткани (части органов) человека, на вскрытии нужно подтверждать или опровергать диагноз из любой врачебной области, поставленный при жизни пациента. Помимо специальных знаний, он должен быть аккуратен, усидчив, внимателен. Любая пропущенная при проведении исследования мелочь может негативно повлиять на результаты.

Это интересно: что такое ординатура для медработников, сколько она длится?

Вместе с тем профессия патологоанатома несет в себе серьезную угрозу здоровью:

психологические проблемы в результате работы с умершими (например, у патологоанатомов не принято проводить вскрытие знакомого человека), особенно это касается врачей, определяющих причины младенческой или перинатальной смертности,
риск заражения инфекционными заболеваниями при проведении аутопсии человека, умершего в результате такой болезни,
риск отравления химическими препаратами, которые применяются при проведении исследований тканей и органов и обработки помещений.

К сожалению, в настоящее время все меньше молодых врачей приходит в профессию патологоанатома (средний возраст врачей 45 лет и выше), что в скором будущем может привести к кадровому голоду, по мере ухода врачей на пенсию. Связано это с несколькими причинами.

Во-первых, отсутствие карьерного роста и перспектив роста заработной платы. Другие специалисты могут стать заведующими отделениями, главными врачами и т. д., патологоанатом всю жизнь работает в одной должности.

Во-вторых, врачи других специальностей имеют возможность выбирать место работы и уровень зарплаты. Например, кто-то может совмещать работу в обычной поликлинике или больнице с работой в частном медицинском центре.

Работа патологоанатома

Патологоанатомы связаны в первую очередь с диагностикой. Часть работы такого врача связана с проведением вскрытий умерших людей (аутопсий), однако, больше времени уделяется исследованию тканей живого человека (биопсия). Биопсию врач проводит по взятым на анализ небольшим кусочкам биологического материала, кроме того, изучает и удаленные из организма человека при проведении хирургического вмешательства ткани органов.

При изучении полученных на экспертизу биологических материалов они выявляют патологические изменения в тканях и органах живых людей, что способствует ранней диагностике, например, онкологических заболеваний.

Специалисты занимаются изучением причин, течения заболеваний, делают предположения о вероятном исходе болезни. К такому врачу обращаются для постановки точного диагноза и последующего назначения правильного лечения или выявления необходимости хирургического вмешательства.

Еще одна часть работы этого врача связана с установлением и выдачей заключения о причине смерти человека.

Патологоанатом проводит вскрытие не всех умерших, а только в некоторых случаях.

Аутопсия необходима, если:

смерть наступила при проведении различных медицинских процедур (особое внимание уделяется поиску причин, если смерть произошла при использовании препаратов крови),
не выявлено заболевание, послужившее причиной смерти,
существуют обоснованные подозрения в неправильном применении лекарственных средств (например: превышение дозировки препаратов),
это смерть беременной женщины либо роженицы,
существуют основания считать смерть насильственной.

При этом в большинстве стран вскрытие проводится только с письменного согласия родственников умершего.

Сфера деятельности

Патологоанатомы работают в отделениях лечебных стационаров, на специализированных кафедрах в вузах и, конечно же, в судебно-медицинских экспертизах.

В отделении танатологии при больнице патологоанатом исследует материал, предоставленный от других отделений. В его обязанности входит также изучение и определение причин смерти пациентов этой больницы, подтверждение поставленного, при жизни больного человека, диагноза и исключение врачебных ошибок.

Кроме того, существуют патолого-анатомические бюро и центры, не привязанные к определенным медицинским учреждениям.

На специализированных кафедрах в медицинских учебных заведениях проводят исследования тканей и органов для постановки правильного диагноза в сложных случаях, разработки методик диагностики и лечения различных заболеваний, для обучения студентов-медиков.

Судебно-медицинские эксперты проводят вскрытие, если есть обоснованные подозрения на насильственный характер смерти человека.

Кто такой патологоанатом, особенности профессии

Патологоанатом – это врач, который вскрывает трупы с установленной причиной смерти и либо подтверждает диагноз, приведший к летальному исходу, либо опровергает его, констатируя врачебную ошибку.

Кроме того, патологоанатом занимается выявлением патологии, послужившей причиной смерти, указывает ее в заключении о смерти пациента. Он проводит аутопсию (исследование тканей трупа) и исследование прижизненно взятых на биопсию клеток или послеоперационного материала. При расхождении клинического и патологоанатомического диагноза случай летального исхода подлежит детальному разбору на консилиуме врачей или врачебной конференции.

Работа патологоанатома предполагает:

Исследование триггеров болезни и механизма ее развития.
Выявление осложнений и характерных морфологических изменений.
Прогнозирование возможного исхода заболевания.
Описание закономерностей возникновения и течения патологии, что необходимо для студентов-медиков и практикующих врачей.
Изучение проблем, возникших в результате неправильного лечения пациента, как медикаментами, так и оперативным путем, физиопроцедурами, ЛФК, медицинскими манипуляциями.
Прижизненную или посмертную гистологическую диагностику.

Деятельность патологоанатомов позволяет министерству здравоохранения получить достоверные данные об уровне смертности от разных патологий и разработать меры профилактики для ее снижения.

Следует отметить, что вскрытие трупов в медицинской организации проводится не всегда. Родственники имеют право отказаться от вскрытия по религиозным и иным соображениям. Министерство здравоохранения РФ установило четкий перечень причин, которые дают возможность не вскрывать умершего.

Патологоанатом контактирует с коллегами всех специальностей, поскольку имеет дело с результатами их лечения, оценивает правильность поставленного диагноза. Особенно тесно – с педиатрами, хирургами, онкологами. В патологоанатомии существует отдельная специализация: детский патологоанатом, который проводит вскрытие детей всех возрастов и плода поздней стадии развития.

Профессия патологоанатома чрезвычайно востребована, поскольку, чтобы достичь профессионального мастерства нужны десятилетия. Однако совсем немного врачей могут по своему характеру и личным качествам стать хорошими специалистами.

Специалист проводит аутопсию и гистологические исследования.

Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?

Патологоанатомы и судмедэксперты похожи, но немного различаются задачами.

Патологоанатом	Судмедэксперт
Вскрывает трупы с подтвержденным клиникой диагнозом.	Вскрывает трупы, умершие криминальной смертью, по неизвестным причинам, ни от старости, ни от болезней.
Родственники имеют право отказаться от вскрытия.	Родственники не могут отказаться от вскрытия.
Назначает вскрытие главный врач больницы, которая констатировала смерть с письменного согласия родственников.	Вскрытие проводится по предписанию следственных органов.
Вскрывает только совсем недавно умерших.	Вскрывает трупы не зависимо от времени смерти. Может проводить повторное вскрытие.
Вскрывает только трупы из морга медицинской организации, в которой работает.	Вскрывает все трупы, обозначенные следственными органами, независимо от места смерти.

Описание и характеристика профессии

Патологоанатом занимается в настоящее время вскрытием трупов и изучением материала, полученного при помощи биопсии или в результате резекции органов. Определение отклонения в структуре тканей при жизни играет важную роль в дальнейшей тактике лечения пациента. Аутопсия после гибели больного позволяет дать подтверждение правильности постановки диагноза лечащим врачом, а также составить статистику о наиболее частых причинах смерти.

Сопоставление выводов практикующего медика и специалиста по патанатомии помогают точнее понимать природу заболевания. Согласно новому законодательству, вскрытие проводится примерно у 70% всех умерших, показанием к нему является:

подозрение на неправильное лечение;
отсутствие точного диагноза;
подтверждения злокачественной опухоли или тяжелого инфекционного заболевания;
неправильные действия медперсонала, которые могли привести к гибели;
подтверждение правильности проводимого лечения;
смерть во время беременности, в родах или сразу после них.

Следует также отметить риски, которым подвергается специалист во время своей работы:

заражение инфекционными болезнями, многие из них являются опасными для жизни (тиф, туберкулез, ВИЧ, гепатит);
постоянно вдыхает через легкие дезинфицирующие средства для обработки морга;
иногда подвергается давлению со стороны родственников умершего человека или представителей криминальных кругов;
может предстать перед судом за совершение диагностической ошибки при исследовании биоптата или вырезанного органа.

Несмотря на проблемы и риски, в профессии патологоанатома существую и свои плюсы:

нет необходимости общения с живыми пациентами, которые часто изматывают врача своими немотивированными жалобами и капризами;
работа не требует срочной помощи, поэтому всегда есть возможность спокойно распределить свое время;
нет опасения за жизнь больного и риск оказаться виноватым в его гибели;
постоянная тренировка интеллектуальных способностей и памяти.

Между патологоанатомами и судмедэкспертами есть небольшая разница — первые работают при больнице для уточнения диагноза, а вторые исследуют трупы в случае насильственной смерти и после наступления летального исхода при подозрительных обстоятельствах. Задачей судебной медицины является работа по постановлению от внутренних или следственных органов. Специалисты этой отрасли имеют дело и с живыми людьми (исследуя ушибы, раны, синяки и ссадины) для определения степени повреждения во время драки, покушения или в других случаях нанесения травм разной тяжести, связанных с нарушением закона.

Риски профессии

Нужно сказать, что профессия патологоанатома сопряжена с определенными опасностями для жизни, поскольку они имеют дело с трупными ядами, умершими от заразных болезней. Соблюдение правил предосторожности – обязательно.

Неосторожность при вскрытии пациентов, умерших от болезней, заразиться которыми можно через кровь: ВИЧ, туберкулез, венерические заболевания, гепатиты.
Отсутствие маски и несоблюдение стерильности при вскрытии трупов с заболеваниями, передающимися воздушно-капельным способом, поскольку микробы и вирусы остаются активными и после смерти в течение нескольких суток: вирусные патологии, атипичные пневмонии, бронхиты.
Трупные яды и химические вещества, которыми обрабатывается помещение для вскрытия: ими вынужден дышать патологоанатом.
Постоянные психологические нагрузки, требующие особой стрессоустойчивости врача.

Вскрытие проводится не всегда — родственники имеют право отказаться от процедуры.

История профессии

Корнями патологическая анатомия уходит во II век нашей эры, когда К. Гален – знаменитый римский хирург и философ того времени начал вскрывать трупы животных, чтобы дать первые описания посмертных изменений тканей и органов. Позднее практика вскрытия стала распространяться и на тела людей. Средневековье лишило врачей возможности вскрытия человека. Только в XVI столетии в Западной Европе вновь вернулись к этой проблеме.

Разрешение на вскрытие дало толчок к развитию патологоанатомических знаний по целому ряду болезней. А. Везалий и Т. Боне сделали множество патологоанатомических описаний после вскрытий. Но только в XVIII веке итальянский врач Д. Морганьи обобщил многолетние наблюдения, систематизировал знания о посмертных изменениях при разных заболеваниях и выпустил книгу, в которой описал признаки, позволяющие диагностировать болезнь при вскрытии. Он сравнил прижизненное и посмертное состояние тканей и стал основателем патологической анатомии. М. Бейли в 1974 году создал первый патанатомический атлас.

В начале XIX века считалось, что причина болезней – качественные изменения в биологических жидкостях, тканевые трансформации вторичны. С развитием оптики, гистологии все изменилось. В 1958 году появилась клеточная теория Р. Вирхова. Согласно ей патологические изменения при любой болезни – сумма изменений каждой клетки. Это носило оттенок метафизичности, но стало базой глубокого изучения патологической анатомии.

Сегодня эта наука – синтез знаний о целостности организма, окружающей среды, продолжает лучшие традиции морфологической школы.

Джованни Баттиста Морганьи — основоположник патологической анатомии.

Сфера деятельности

Обязанности патологоанатома

Основные обязанности патологоанатома следующие:

Вскрытие трупов, в том числе новорожденных, мертворожденных и плодов.
Установление наличия или отсутствия расхождений в клиническом и патологоанатомическом диагнозе.
Проведение аутопсии, гистологических исследований.
Исследование послеоперационного материала и биоптатов.
Подготовка макропрепаратов для музеев, врачебных конференций, фотографирования.
Оформление протокола вскрытия.
Выдача родственникам пациентов заключения о причине смерти.
Контроль наличия средств дезинфекции и инструментария.
Участие во врачебных консилиумах, посвященных разбору врачебных ошибок.
Предоставление отчетности статистикам для установления уровня смертности по нозологиям.

Для чего необходима профессия патологоанатома?

Данная медицинская специальность является одной из самых сложных и многогранных. Патологоанатом должен иметь глубокие познания во всех медицинских направлениях, чтобы с максимальной точностью разбираться в гистологии, морфологии и цитологии. В функциональные обязанности врача входит следующее:

определение причин возникновения различных заболеваний и выявление факторов, провоцирующих развитие патологических процессов в человеческом организме;
исследование морфологических изменений в организме, происходящих под влиянием различных патологий;
умение рассчитать наиболее вероятные варианты исхода от того или иного заболевания;
глубокое изучение внутренних органов, их структур на тканевом и клеточном уровне, определение их состояния и функционирования;
выявление патологических процессов, которые были или могут быть спровоцированы приемом определенных лекарственных препаратов;
оценка правильности действий врачей, если человек скончался во время хирургической операции.

Существует отдельная специальность патологоанатома, которая занимается исследованием детской смертности. Данные, получаемые в результате работы детского патологоанатома, чрезвычайно важны для всего здравоохранения. Случаи синдрома младенческой смерти не так уж редки.

Проводимая работа по диагностике причин смерти младенцев без видимых на то причин позволяет разрабатывать профилактические программы. Их необходимо выполнять женщинам во время беременности и соблюдать врачам-акушерам, принимающим роды, чтобы значительно снизить количество младенческих смертей в возрасте до года и во время родов.

Требования к патологоанатому

Базовые требования к патологоанатому включают в себя:

Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по патологической анатомии.
Умение провести пункцию для взятия материала на биопсию.
Знание ПК и навыки работы в системе «Инфоклиника».
Корректное общение с родственниками усопшего в рамках медицинской деонтологии и этики.

Не каждый врач в силу характера и личных качеств может стать хорошим патологоанатомом.

Как стать патологанатомом

Чтобы стать патологоанатомом, необходимо:

Окончить ВУЗ или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «патологическая анатомия». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

вторая – свыше 3 лет стажа;
первая – более 7 лет стажа;
высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Патологическая анатомия» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Патологическая анатомия» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Патологоанатом – кто это

Патологоанатом – это особый врач узкой специализации. Он занимается вскрытием тел умерших по естественным причинам людей. Его задача – установить факторы, вызвавшие смерть человека, оценить правильность оказания ему медицинской помощи, исключить вероятность насильственной кончины.

Патологоанатомы оценивают состояние тканей или другого биологического материала, изучают характер их изменения в зависимости от болезни. Медик работает с телом, поступающим в морг не сразу после констатации смерти, а через два часа после этого. Таким образом исключается вероятность попадания на его стол живого человека. Исключение составляют ситуации, когда существует вероятность распространения инфекции, стоит вопрос о введении карантина.

В профессии патологоанатома есть еще один нюанс. Такие специалисты нередко дополнительно сотрудничают с отделениями диагностики. Они знают, как меняются ткани в зависимости от болезни человека, знакомы с многими патологиями, их проявлениями. Медработник берет на оценку ткани живого человека (кожа, кровь, соскоб, часть опухоли) и изучает их на предмет наличия раковых клеток, инфекции, ядов. По результатам его заключения лечащий врач ставит диагноз и подбирает схему лечения.

Чем специалист отличается от судмедэксперта

Многие путают патологоанатомов с судмедэкспертами, считая их представителями одной профессии. На деле же это разные специалисты, которые лишь косвенно связаны медицинскими познаниями. Первый работает с живыми тканями для постановки диагноза человеку или с умершими по предположительно естественным причинам пациентами. Он должен заниматься этим по заявке коллег с целью исключения врачебных ошибок, наличия у погибшего инфекции, паразитов, других потенциально опасных для окружающих состояний. Специальность получают выпускники медицинских ВУЗов, прошедшие профильную интернатуру и ординатуру.

Судмедэксперт, хоть и делает примерно такие же манипуляции с трупом, преследует другие цели. Он должен установить причину смерти и оружие убийства, если она была насильственной. Работа проводится по решению суда или распоряжению следователя. Представители этой профессии не проводят все время в лаборатории, они нередко выезжают на место преступления. Этому учатся в специальных ВУЗах при МИДе или проходят курсы при наличии медицинского образования.

Кто такой патологоанатом?

Профессия патологоанатом – это призвание. Ее выбирают вдумчивые, серьезные люди, которым медицина интересна не столько с практической, сколько с научной стороны. Не стоит думать, что направление выбирают не слишком уверенные в себе врачи, не готовые работать с больными людьми. В этом направлении уровень ответственности ничуть не меньше, чем в обычном клиническом лечебном деле. Нередко сотрудник занимается исследованием живой ткани, что позволяет ставить диагноз пациентам, подбирать терапию. Представители профессии должны иметь обширный багаж знаний и навыков. Им приходится постоянно повышать свою квалификацию, чтобы оставаться на высоком уровне.

Патологоанатом – кто это

Патологоанатом – это особый врач узкой специализации. Он занимается вскрытием тел умерших по естественным причинам людей. Его задача – установить факторы, вызвавшие смерть человека, оценить правильность оказания ему медицинской помощи, исключить вероятность насильственной кончины.

Чем специалист отличается от судмедэксперта

Достоинства, недостатки профессии

Взвешивая аргументы в пользу направления и против него, надо не только разобраться, кто такой патологоанатом, но и в нюансах сферы. В принятии окончательного решения поможет профориентация. Она укажет, подходит ли конкретный человек для работы в данной области, поможет выявить сильные и слабые стороны его характера с учетом особенностей отрасли медицины.

отсутствие необходимости работать напрямую с пациентами, общаться с их родными;
обычно патанатомы сами планируют свой рабочий день и график, не сталкиваются с экстренными ситуациями;
спокойная и тихая обстановка, возможность трудиться в одиночестве и ни перед кем не отчитываться;
при работе с телами мертвых людей нет риска навредить им – это особенно важно для тех, кто только завершил обучение и пока не до конца уверен в своих силах;
есть возможность совмещать работу и научную деятельность, учебу.

Минусы у профессии тоже есть, но людям, настроенным именно на эту карьеру, они кажутся незначительными. Во-первых, патологоанатому необходимо обладать обширным запасом теоретических знаний и практических навыков. Во-вторых, зарплата у таких медработников не самая высокая, а возможности карьерного роста минимальны. Перед тем, как стать патанатомом, стоит оценить особенности своего характера. С профессией справится только психически устойчивый и хладнокровный человек с крепкими нервами. Еще нельзя забывать, что при работе с биологическим материалом можно заразиться опасной болезнью, поэтому всегда нужно соблюдать повышенную осторожность.

Где можно выучиться на патологоанатома

Чтобы стать патологоанатомом нужно поступить в медицинский ВУЗ на факультет «Лечебного дела». За шестью годами обучения последует по году интернатуры и ординатуры.

Где учиться, не так важно – сегодня большинство профильных ВУЗов дают качественные базовые знания по направлению. На то, сколько лет уйдет на подготовку, это тоже не влияет. При поступлении в такие учреждения учитываются данные ЕГЭ по русскому языку, обществознанию, биологии. Важно понимать, что специалисту для успешной работы придется освоить массу теоретического материала – на порядок больше, чем медикам узкого профиля. Для учащихся на патологоанатома и тех, кто уже получил диплом, существуют курсы повышения квалификации.

Перспективы в профессии

Опросы, проводимые среди тех, кто учился на патологоанатома, показывают рост уровня удовлетворенности профессией. Возможности карьерного роста здесь не так высоки, как в других сферах медицины, но они есть.

С каждым годом популярность направления все больше увеличивается за счет обновления бюджетных программ, появления льгот и привилегий.

Зарплата сотрудника

Работать патологоанатомом в России не так выгодно, как за границей. Если в США представитель профессии зарабатывает 10-12 тыс. долларов в месяц, то у нас средняя планка держится в пределах 50-70 тыс. рублей со всеми надбавками и полным набором смен. Выпускники медицинских ВУЗов изначально получают еще меньше – 25-40 тыс. рублей.

Варианты карьерного роста

Патологоанатомы редко занимают руководящие и управляющие посты. Для повышения уровня доходов и профессионального развития специалисты начинают заниматься научной деятельностью. Они проводят исследования, выпускают свои труды, пишут книги и статьи. Нередко специалисты параллельно преподают в ВУЗах и на курсах повышения квалификации. Получив дополнительное образование, они становятся судмедэкспертами. Еще можно устроиться в патологоанатомическую лабораторию коммерческого типа, но такие учреждения пока остаются редкостью.

Патологоанатом – сложная, интересная и важная профессия. Ученые постоянно узнают о человеческом организме что-то новое, поэтому учеба представителей этой области никогда не прекращается. От скорости и качества работы такого медработника тоже могут зависеть жизнь и здоровье пациента. Соискателю должности стоит хорошенько подумать, принимая окончательное решение о своем профессиональном будущем.

Кто такой патологоанатом, особенности профессии

Патологоанатом: что за врач

Это интересно: что такое ординатура для медработников, сколько она длится?

Вместе с тем профессия патологоанатома несет в себе серьезную угрозу здоровью:

психологические проблемы в результате работы с умершими (например, у патологоанатомов не принято проводить вскрытие знакомого человека), особенно это касается врачей, определяющих причины младенческой или перинатальной смертности;
риск заражения инфекционными заболеваниями при проведении аутопсии человека, умершего в результате такой болезни;
риск отравления химическими препаратами, которые применяются при проведении исследований тканей и органов и обработки помещений.

Работа патологоанатома

Еще одна часть работы этого врача связана с установлением и выдачей заключения о причине смерти человека.

Патологоанатом проводит вскрытие не всех умерших, а только в некоторых случаях.

Аутопсия необходима, если:

смерть наступила при проведении различных медицинских процедур (особое внимание уделяется поиску причин, если смерть произошла при использовании препаратов крови);
не выявлено заболевание, послужившее причиной смерти;
существуют обоснованные подозрения в неправильном применении лекарственных средств (например: превышение дозировки препаратов);
это смерть беременной женщины либо роженицы;
существуют основания считать смерть насильственной.

При этом в большинстве стран вскрытие проводится только с письменного согласия родственников умершего.